Бланк от Коллегии ГПУ.
Содержание
- Лозунг: «Пролетарии всех стран, соединяйтесь!»
- Текст о том, что почётное звание чекиста требует бдительности, решительности и храбрости.
- Обращение: Товарищу Самсонову Тимофею Петровичу
- Основание (по рукописной/печатной строке): за выдающуюся борьбу с контрреволюцией
- Нагрудный знак; печать управления; подпись председателя ГПУ
Точные даты и номер знака — уточнить по более чёткому оригиналу.